Одразу після нанесення на шкіру чистого дьогтю у хворих із гострими запальними явищами, особливо за наявності ерозій, з'являється печіння й одночасно зникає свербіж. Печіння припиняється через 10-15 хвилин, і тільки в деяких хворих з особливо високою збудливістю печіння триває весь час, поки на шкірі є дьоготь. Окремі хворі одразу після нанесення на шкіру дьогтю відзначають посилення свербежу, який зникає тільки після видалення дьогтю зі шкіри.
Через 15-30 хвилин дьоготь слід видалити зі шкіри марлевим тампоном, змоченим рослинною олією, риб'ячим жиром або вазеліном. Після видалення зі шкіри дьогтю може спостерігатися посилення почервоніння, набряку шкіри та через 15-30 хвилин збільшення мокнуття на змащеній ділянці. У такому разі на цю ділянку шкіри після видалення дьогтю слід зробити індиферентну примочку. Тим хворим, у яких мокнуття незначне, через 1-2 години після видалення дьогтю зі шкіри на дану ділянку шкіри слід нанести цинкову пасту або цинкову водну суміш, яку можна збовтувати. У хворих, у яких мокнуття після зняття дьогтю зі шкіри не з'являється, ця ділянка шкіри не змащується і залишається відкритою до наступного дня. За гарної переносимості дьогтю наступного дня його накладають на іншу ділянку ураженої шкіри, але площу змащеного вогнища збільшують до 10-15 см у діаметрі, а тривалість аплікації подовжують до 30-60 хвилин. Повторні накладення дьогтю на одну й ту саму ділянку проводяться через 1-3 дні. У перервах між змащуваннями дьогтем проводиться тільки індиферентна терапія.
У більшості хворих навіть у гострій стадії захворювання від перших аплікацій виходить хороший і швидкий результат. Зменшується почервоніння і набряк шкіри, припиняється мокнуття, швидко епітелізуються ерозії. На шкірі залишається інфільтрація, яка розсмоктується значно повільніше. Надалі застосовуються вже легкі втирання дьогтю протягом 15-20 секунд дерев'яною паличкою з ватою. Час аплікації збільшується до 2-3 годин.
Хворим, у яких після 10-12 аплікацій інфільтрація шкіри зменшується повільно і шкірний процес, незважаючи на проведене лікування, залишається стаціонарним, слід поєднувати дію дьогтю із застосуванням гарячого парафіну. Ту чи іншу ділянку шкіри слід змащувати чистим дьогтем на 1 -1,5 години, а потім зверху на це вогнище накладати на одну годину розплавлений за 50-55°С парафін. Уражену ділянку слід тепло вкрити клейонкою, ватою і забинтувати. Через годину парафін слід видалити зі шкіри разом із дьогтем. У день застосування таких аплікацій шкіру нічим не змащують. Повторні аплікації застосовують через 1-2 дні.
У деяких хворих після накладення дьогтю можуть спостерігатися загострення, що настають найчастіше через 4-7 годин після видалення дьогтю зі шкіри. Загострення, що з'явилося від застосування дьогтю, не завжди свідчить про його повну непереносимість. Більшість хворих, у яких у процесі лікування дьогтем настає загострення після 1-3 або 8-9 аплікацій, знову добре переносять дьоготь після перерви в 5-10 днів.
Хворі на екзематоїди різного роду піддаються лікуванню особливо швидко. З огляду на меншу реактивність цих хворих, вони можуть застосовувати дьоготь навіть за наявності дифузного мокнуття. У подібних випадках спочатку відзначається печіння, часом досить сильне, яке триває 10-30 хвилин, а потім припиняється. Мокнуття іноді посилюється, іноді зменшується, а в деяких випадках навіть припиняється. Як правило, наступного дня настає поліпшення: почервоніння з яскраво-червоного переходить у застійне, зменшується мокнуття і поліпшуються суб'єктивні відчуття. Мокнуття зазвичай повністю припиняється після 3-4 аплікацій, але залишається невелика гіперемія та інфільтрація. У подібних випадках лікування слід продовжувати ще 1 - 2 тижні і припиняти, коли на шкірі залишається лише незначна інфільтрація
2 тижні і припиняти, коли на шкірі залишається лише незначна інфільтрація, пігментація і незначне лущення.
У разі екзематоїду та хронічної екземи із вторинними висипаннями дьоготь накладають тільки на вихідний локалізований осередок екзематоїдного процесу: на гомілки, великі складки, кисті тощо. д. Ділянки шкіри із вторинними висипаннями найчастіше слід змащувати цинковою водною сумішшю, що збовтується. Вторинні висипання у більшості хворих за час застосування дьогтю поступово затухають і до кінця першого або до початку другого тижня лікування зникають повністю. В окремих хворих після застосування 1-2 аплікацій дьогтем вторинні висипання можуть загострюватися, збільшується їхня почервонілість і соковитість, але надалі вони затухають і припиняються.
За хронічної поширеної екземи в гострій і підгострій стадіях слід переходити на лікування обережніше. Спочатку чистим дьогтем змащують обмежену ділянку шкіри, не більше ніж 5 см у діаметрі, на термін від 15 до 30 хвилин. Після застосування 3-4 дігтярних аплікацій відзначається значне поліпшення не тільки на місці змащування шкіри дьогтем, а й на всіх інших ділянках. Найкращі результати, що проявляються у зменшенні почервоніння, інфільтрації та припиненні мокнення, будуть, звісно, на ділянці, змащеній дьогтем. Але і на незмащених ділянках відзначаються явні поліпшення.
Середня тривалість лікування у хворих у гострій і підгострій стадії захворювання - 24 дні, а в стаціонарній - 15 днів.
Середнє число аплікацій дьогтем у різних хворих коливається від 9 до 11 аплікацій.
Одне місцеве лікування дьогтем саме по собі дає достатній і швидкий ефект. Це, однак, не означає, що рекомендується відмова від загального лікування. Останнє абсолютно необхідне, і недооцінка його, очевидно, має позначитися на віддалених результатах.
Аналізуючи досвід застосування дьогтю під час лікування екзематозних захворювань, можна зробити такі висновки:
1. Дігтярні препарати виявляються вельми ефективними при лікуванні низки екзематозних уражень шкіри, прискорюючи одужання.
2. Дьоготь має гарну терапевтичну дію, зручний під час лікування і заслуговує на широке застосування на практиці.
3. Методику лікування дьогтем слід змінювати залежно від стадії та перебігу екзематозного процесу, а також від реакції організму на попереднє накладення дьогтярного препарату.
4. Особливо гарний ефект від застосування дьогтю виходить у разі мікробних екзематоїдів.
5. У низки хворих можна домогтися одужання одним місцевим застосуванням дігтярних препаратів. Однак лікування дігтярними препаратами необхідно проводити в комплексі з іншими заходами, з урахуванням загального стану хворих.
6. Місцеве застосування дьогтю може викликати явне поліпшення на симетричних та інших віддалених ділянках ураженої шкіри. Під впливом дьогтю може настати зменшення, а потім припинення не тільки місцевого, а й загального свербіння.
7. Місцеві аплікації дьогтю спричиняють нормалізацію сну та загальне поліпшення стану організму.
З березового дьогтю, змішаного в рівній кількості з внутрішнім баранячим або свинячим салом, готують мазь для лікування ран і шкірних захворювань.
Маззю, складеною з чистого березового дьогтю і вазеліну, взятих у співвідношенні 1 : 10, лікують такі хвороби, як виразки, піодермію, інфіковані рани.
Діти досить часто хворіють на коросту. Розпізнати коросту легко: вона проявляється зовні в дрібних червоних прищах, у пухирцях і гнійниках. Короста починається зазвичай між пальцями рук, потім поширюється на окружність ліктьового суглоба, область пупка, на статевий член, грудні соски тощо. д. Заразитися коростою можна головним чином через зіткнення з хворою людиною, її сукнею, речами, а також можна роздобути коростяних кліщів - "свербіжників" - від собак, кішок, кіз, овець, свиней. Кліщі заповзають під шкіру, прокладаючи там ходи, куди вони кладуть свої яєчка. Від рухів кліща хворий відчуває нестерпний свербіж. Кліщові ходи мають вигляд сірих кривих і прогнутих ліній, у людей же нечистоплотних - вигляд чорних ліній. У тій точці, де кліщ увійшов під шкіру, видно гнійний пухирець, а на кінці ходу знаходиться сам кліщ. У кожному ході буває до кількох десятків яєчок. Якщо після лікування хвороби під шкірою залишиться хоч одна самка, то майже завжди буває рецидив хвороби.
Уражені коростою місця корисно змащувати чистим березовим дьогтем, а за кілька годин обмити їх теплою водою з висівками або корінням алтеї, які зменшують свербіж.
Якщо коростою уражено все тіло, то слід зробити таку мазь: взяти 1 столову ложку будь-якого топленого несолоного сала, 1 столову ложку тертого сірого мила, 2 чайні ложки порошку із сірки, 1 чайну ложку чистого березового дьогтю. Усе це добре змішати в мазь. Треба ретельно вимити хворого гарячим відваром із листя берези з дьогтьовим милом, витерти насухо, потім добре натерти уражені ділянки шкіри зазначеною маззю і так залишити до наступного дня. Наступного дня знову вимити тіло і натерти маззю. Так роблять 3 дні, і короста минає. Якщо бувають рецидиви, то лікування повторюють.
Лускатий лишай можна спробувати лікувати простим народним способом; змішати 1 столову ложку чистого березового дьогтю з 3 столовими ложками риб'ячого жиру, добре розмішати, намазати цією маззю ганчірочку і прив'язати до лишаю.
100 г чистого березового дьогтю, 50 г свіжих домашніх вершків, 4 свіжих сирих жовтки домашніх яєць. Усе добре змішати, ретельно розтирати 15 хвилин і змащувати цією маззю уражені екземою місця. Водою не мочити, протирати уражені екземою місця слід теплою сироваткою.
У разі псоріазу хворі місця можна змащувати очищеним дьогтем, змішаним із попелом від спаленої берези. Пропорція: 3/4 дьогтю і 1/4 попелу.
У разі свербіння шкіри голови, жирної шкіри та лупи рекомендується втирати суміш із 10 г березового дьогтю, 20 г касторової олії та 100 г спирту. Втирати суміш потрібно за кілька годин до миття голови. Однак після застосування березового дьогтю можливі контактний дерматит, пігментація, особливо якщо чутливість організму до дьогтю велика.
Старовинний засіб у разі туберкульозу - чистий березовий дьоготь: одну краплю, вона дуже велика, тягуча, розділити на 3 частини та вживати тричі на день, запиваючи морквяним соком, кавою, звареною з підсмажених і перемелених зерен вівса, ячменю та пшениці.
Дезінфікуючі гази, що утворюються під час капання березового дьогтю на гаряче вугілля, прекрасно знезаражують повітря приміщень.
Як витягти скалку? Слід змастити березовим дьогтем місце, куди впилася скалка. Іноді прикладають ганчірку, просочену дьогтем. Цей засіб виявляється вельми дієвим, навіть якщо скалка перебуває в тілі вже понад два дні. Через 15-20 хвилин після накладення ганчірки або змащування дьогтем з'явиться кінець скалки і її можна буде легко витягнути.
Для знищення болісних мозолів на ногах, що вже утворилися, ноги слід добре пропарити у відварі з березового листя і потім прив'язати на мозолі мазь із рівних частин березового дьогтю, цукру і селітри.
Дуже сприяє зростанню і густоті волосся втирання в шкіру голови дігтярної води.
Від саден на ногах, натирання взуття, пухирів на п'яті добре робити теплі ножні ванни у відварі листя берези, потім накласти таку мазь: пшеничний крохмаль і гліцерин - по 15,0 г кожного, чистий дьоготь - 40 г.
У народній ветеринарії ящур лікують, періодично змащуючи язик тварини березовим дьогтем.
Під час лікування "курячої сліпоти" народна медицина рекомендує налити в миску 2 склянки березового дьогтю і дивитися на дно по три хвилини через кожні 3 години. На ніч приймати по 1 столовій ложці риб'ячого жиру..
