Нирковокам'яна хвороба - загальне захворювання організму, пов'язане з розладом обмінних процесів, за якого в ниркових мисках або сечоводах виявляють конкременти. Хвороба може протікати безсимптомно, приховано, а в інших випадках із важкими нападами, розладом сечовипускання, змінами в сечі, відходженням каміння та іншими болісними симптомами. Камені в нирках можуть бути найрізноманітнішої структури, фізичної будови і хімічного складу. Вони можуть бути різних кольорів: білого, сірого, жовтого, коричнево-червоного і чорного. Розміри каменів - від найдрібніших до гігантських (коралових). Консистенція їх також неоднакова. Найбільш твердими бувають оксалати, колір їх темний, складаються зі щавлевокислих солей, поверхня нерівна. Своїми гострими горбками вони можуть закупорювати і травмувати сечовивідні шляхи.
Урати складаються з кристалів сечової кислоти та її натрієвої солі, мають гладку поверхню, тверду консистенцію і зернистість. Колір їхній від темно-жовтого до цегляно-коричневого. Оксалати й урати частіше трапляються в кислій сечі, і вживання виключно м'ясної, рибної їжі сприяє їхньому відкладенню.
Фосфати - камені в нирках, які зустрічаються найчастіше. Вони складаються з кальцієвої та магнієвої солей фосфорної кислоти, утворюються під час вживання виключно рослинної їжі, частіше бувають у лужній сечі. Фосфати швидко ростуть і виявляються в інфікованій нирковій мисці. Трипельфосфати складаються з фосфорнокислої аміакмагнезії, частіше бувають у лужній сечі.
Карбонати - аморфні камені в нирках, що легко кришаться.
Оксалати і фосфати добре видно на рентгенограмах, урати не завжди виявляють на оглядових знімках, оскільки погано затримують рентгенівські промені.
Камені в нирках органічного походження трапляються рідко. Білкові камені складаються з білкової речовини, неорганічних солей і бактерій, м'якої консистенції, на рентгенограмах виявляються, якщо містять домішки неорганічних солей.
Цистинові камені в нирках жовтого кольору, шаруваті, на оглядових знімках дають тінь, ксантинові - тверді, містять сечову кислоту.
Холестеринові камені чорного кольору і на рентгенограмі не визначаються.
У деяких людей після застосування сульфаніламідних препаратів утворюються сульфаніламідні камені. Ацетильовані похідні сульфаніламідів погано розчиняються в організмі, накопичуючись у ниркових мисках і в нирках, здатні спричинити напади ниркової коліки.
Нирковокам'яна хвороба клінічно проявляється у вигляді гострих нападів ниркової кольки, при цьому прямої залежності між величиною каменя і вираженістю болю немає. Світлі проміжки між нападами проходять індивідуально. Під час нападів болі виникають раптово, гостро, локалізуються в поперековій ділянці з відчуттям розпирання в животі, здуттям у кишечнику. Болі мають наростаючий характер, проходять по ходу сечоводу, іррадіюють у пах, внутрішню поверхню стегна і в статеві органи. Хворі неспокійні, приймають вимушене положення. Симптоми нирковокам'яної хвороби супроводжуються частими позивами до сечовипускання, яке болюче, іноді з'являється анурія. Під час нападів часто буває озноб, підвищення температури, серцебиття, нудота і блювота, у крові - лейкоцитоз зі зсувом формули вліво, прискорена ШОЕ.
Після нападу в сечі виявляють домішки білка, в осаді - еритроцити, сеча набуває кров'яного кольору, в деяких випадках у ній містяться конкременти або конгломерати солей - пісок. Іноді проявляються такі симптоми нирковокам'яної хвороби: ниркова коліка протікає зі здуттям живота - явищами перитонізму; у цих випадках диференціальний діагноз проводять між апендицитом, панкреатитом, гострим холециститом і кишковою непрохідністю.
Характерна локалізація болю, його іррадіація, гематурія, відходження каменів дають змогу діагностувати ниркову коліку. Поза нападами допомагають виявити серйозне захворювання описані симптоми нирковокам'яної хвороби та сучасні методи обстеження. Під час пальпації може виявитися піонефритична або гідронефритична нирка. Цистоскопією вдається виявити защемлений камінь, крововиливи, дрібні розриви гирла сечоводу. У разі піонефрозу з відповідного гирла можна побачити гній, що виходить. Функціональний стан нирок впізнається методом визначення сумарної функції нирок (залишковий азот, індикан крові, проби Зимницького, проба на розведення і концентрацію та ін.).). Хромоцистоскопією і внутрішньою урографією можна визначити функцію кожної нирки окремо. Основним же і вирішальним доказом нирковокам'яної хвороби є дані рентгенографії.
У наші завдання не входить докладно висвітлювати етіологію, патогенез і патологоанатомічну картину цього захворювання, ускладнення і методи лікування, прийняті в терапії та хірургії, що включають у себе цілий комплекс, спрямований як на усунення нападів, евакуацію каменів, так і на профілактику можливих ускладнень і утворення нових каменів. Усе це читач може знайти в спеціальних монографіях і працях, присвячених цим питанням. Необхідно тільки підкреслити, що камені в нирках рецидивують, можуть знову утворюватися після хірургічного лікування, бо процес каменеутворення є загальним захворюванням із порушенням цілої низки обмінних процесів в організмі, і жодні методи місцевого характеру вилікувати хворого не можуть. Основним завданням має бути відновлення порушеного обміну речовин, відновлення похитнутої фізіологічної рівноваги в організмі. Це, звісно, стосується хворих каменеутворювачів, а не випадкових камененосіїв, у яких хірургічне лікування, тобто хірургічне лікування. е. видалення каменю, може бути абсолютно ефективним і назавжди позбавити від цього важкого страждання.
Для профілактики нирковокам'яної хвороби велике значення мають лікувальна гімнастика, тривалі прогулянки, достатній рух, різноманітне і правильне харчування, вітаміни та боротьба з інфекцією сечового тракту.
Фітотерапія нирковокам'яної хвороби поряд із дієтою та врегулюванням способу життя хворого може значною мірою відновити порушений обмін речовин.
Нирковокам'яну хворобу лікують комплексом лікарських рослин (збір № 5) з обов'язковим додаванням таких рослин: базиліка м'ятолистого, пелюстки червоної троянди, ромашки аптечної. Усі ці інгредієнти додаються в суміш № 5 по одній частині.
Приймати настій від нирковокам'яної хвороби слід у перші дні лікування з розрахунку: 10 г суміші заварюють 750 мл окропу; приймають протягом доби в теплому вигляді 4-5 разів, якщо немає протипоказань для вживання великої кількості рідини (серцево-судинні захворювання). Необхідно пам'ятати, що після кожного сечовипускання потрібно випити цей настій у кількості 150-200 мл обов'язково теплим.
Після відходження каменя дозу зменшити: 5-6 г суміші на 500 мл окропу.
Додатково до вживання настою ми рекомендуємо вживати полуничний або суничний сік, приготований у такий спосіб: очищені ягоди добре промити через друшляк кип'яченою холодною водою, скласти в скляну банку та пересипати кожен шар ягід невеликою кількістю цукрового піску (на 1 кг ягід - 100 г), закрити скляною кришкою та поставити у прохолодне місце на кілька годин. Отриманий сік приймати за гострого болю натщесерце по 100 мл за 15-30 хвилин до або після прийому настою з трав.
Сік можна заготовлювати і на зиму (на 1 кг ягід - 1 кг 200 г піску) і вживати, розбавляючи кип'яченою водою.
Якщо немає ягід суниці або полуниці, то добре вживати морквяний сік або гарбуз, парену з медом. За нирковокам'яної хвороби вживання цукру має бути мінімальним, його треба замінити медом або варенням.
Під час нападів ниркової кольки ми також рекомендуємо ванни з трав болотної сухоцвіту, материнки, гілок берези, квіток липи, трави шавлії та ромашки - по 10 г кожного інгредієнта на ванну. Усі зазначені рослини заварювати 3-5 л окропу, томити 2-3 години (якщо напад гострий - півгодини), процідити в наповнену водою ванну; ділянка серця не має бути покрита настоєм. Щоб у кімнаті не було пари, у ванну наливати спочатку холодну воду, потім гарячу.
Приймати ванну слід протягом 10-15 хвилин після гігієнічного душу. Після ванни - відпочивати в ліжку не менше 11/2-2 годин. Такі ванни чинять протиспастичну та знеболювальну дію.
Ми спостерігали кілька хворих, у яких були рентгенологічно виявлені камені в нирках великих розмірів (оксалати або урати) і лабораторними дослідженнями - зміни в сечі. Таким хворим фітотерапію нирковокам'яної хвороби проводили доти, доки аналізи підтверджували відсутність інфекції в ниркових мисках, після чого хворим проводили операцію. Видалений камінь виявлявся неінфікованим, нирка функціонувала добре, і, незважаючи на великий розмір каменю, резекцію нирки не проводили.
Підбиваючи підсумки, слід зазначити, що суміші з лікарських рослин, які ми застосовуємо у вигляді настоїв всередину і у вигляді ванн, мають протизапальну, дезінфікуючу, бактеріостатичну дію, усувають інфекцію сечових шляхів. Доведено їхню антисептичну та кровоспинну властивість (див. спеціальні розділи). Наявність ефірних олій у рослинах (береза, материнка, базилік, ромашка тощо).) сприяє вигнанню каменів. Полівітамінні властивості рослин, що входять до зазначеного комплексу, усувають нестачу вітаміну А та інших вітамінів, що сприяє посиленому злущуванню клітин сечових шляхів і можливості утворення конкрементів. Сечогінні властивості рослин усувають застій сечі (причиною якого може бути утворення конкрементів), причому посилення діурезу не спричиняє подразнення ниркового епітелію. Крім того, посилюється секреція потових залоз, поліпшується робота шлунково-кишкового тракту, настій чинить стимулювальну дію на весь організм і заспокійливу - на центральну нервову систему, покращується загальний обмін речовин, включно з мінеральним і кислотно-лужним. Рясне пиття настою сприяє, таким чином, не тільки зняттю больового нападу і вигнанню каменів, а й попереджає можливість ускладнюючої інфекції.
Фітотерапія нирковокам'яної хвороби є патогенетичним методом лікування.
Під час лікування настоями нирковокам'яної хвороби ми виявили таку закономірність: гострі напади болю в більшості хворих втрачали свою інтенсивність уже в перші дні лікування, надалі поліпшувався загальний стан їх, напади ставали рідшими й коротшими, менш інтенсивними, а аналізи сечі підтверджували відсутність білка (якщо він був), зменшувалася кількість еритроцитів, пізніше - лейкоцитів, з'являлася велика кількість конгломератів солей.
Якщо фітотерапію нирковокам'яної починали в період ремісії, то зазвичай виникало загострення болю, з'являлися гострі напади тієї чи іншої інтенсивності, під час яких відходили камені, конгломерати солей.
За нашими спостереженнями, результати можуть бути кращими, якщо починати фітотерапію в період загострення хвороби..
